Bij gebruik van DOAC

Laboratoriumtest:

• Screenen op aanwezigheid van DOAC: PT, aPTT, trombinetijd
• Ter bevestiging: 'spiegelbepaling' direct Xa inhibitor assay, een specifieke anti-Xa bepaling voor apixaban

Bloedafname: 1 citraat (3.2%) buis (blauwe dop)

Tijdstip bloedafname:

• Piekspiegel: 2-4 uur na laatste gift
• Dalspiegel: 24 uur na laatste gift

Uitvoering 'spiegelbepaling' d.m.v. aXa-apixaban:

• 24 uur per dag
• Materiaal binnen vóór 14.00 uur: uitslag diezelfde dag
• Het afnamemateriaal kan 24 uur per dag worden aangeleverd

Order: Laboratoria > CDL Veneuze afname > Hematologie

1. Ter screening: Bij Hemostase routine: PT, aPTT, trombinetijd
2. Ter bevestiging: Bij LMWH/DOAC/anti-Xa: DaXa-Apixaban
3. Vul in dosering

Tijdstip van inname gift en tijdstip van bloedafname vermelden in de order!
NB. Alleen extreem hoge apixaban spiegels verlengen de PT of aPTT; er is geen goede screeningstest aanwezig voor apixaban! Spiegels kunnen alleen worden aangetoond met een aXa test voor apixaban.

Analysetijdstippen en interpretatie
Voor Cito analyse (analysetijd is <90 minuten vanaf moment van aankomst op het lab), alsmede voor interpretatie van de uitslagen, alleen via sein 7860 (binnen kantooruren) of buiten kantooruren via dienstdoende klinisch chemicus Hematologie Lab (via centrale).

• Zie Aantonen en uitsluiten DOACs (onderstaand)
• Gebruik van Direct werkende orale anticoagulantia (DOAC), Zenya 03053
• Website LAB Maastricht: Apixaban

Laboratoriumtest:

• Screenen op aanwezigheid van DOAC: PT, aPTT, trombinetijd
• Ter bevestiging: 'spiegelbepaling' Hemoclot (verdunde trombinetijd, functionele stollingsbepaling)

Bloedafname: 1 citraat (3.2%) buis (blauwe dop)

Tijdstip bloedafname:

• Piekspiegel: 2-4 uur na laatste gift
• Dalspiegel: 12 uur na laatste gift

Uitvoering 'spiegelbepaling' dabigatran d.m.v. Hemoclot:

• Maandag t/m vrijdag binnen kantooruren (8.30-17.00)
• Materiaal binnen vóór 14.00 uur: uitslag diezelfde dag
• Het afnamemateriaal kan 24 uur per dag worden aangeleverd

Order: Laboratoria > CDL Veneuze afname > Hematologie

1. Ter screening: Bij Hemostase routine: PT, aPTT, trombinetijd
2. Ter bevestiging: Bij Hemostase specieël: DTT-Dabigatran
3. Vul in dosering

Tijdstip van inname gift en tijdstip van bloedafname vermelden in de order!

Analysetijdstippen en interpretatie
Voor Cito analyse (analysetijd is <90 minuten vanaf moment van aankomst op het lab) of aanvragen buiten genoemde tijdstippen, alsmede voor interpretatie van de uitslagen, alleen via sein 7860 (binnen kantooruren) of buiten kantooruren via dienstdoende klinisch chemicus Hematologie Lab (via centrale). Feestdagen: beschikbaar volgens bereikbaarheidsdienst tussen 8.30-17.00 uur (analysetijd <4 uur).

• Zie Aantonen en uitsluiten DOACs (onderstaand)
• Gebruik van Direct werkende orale anticoagulantia (DOAC), Zenya 030539
• Website LAB Maastricht: Dabigatran

Laboratoriumtest:

• Screenen op aanwezigheid van DOAC: PT, aPTT, trombinetijd
• Ter bevestiging: 'spiegelbepaling' direct Xa inhibitor assay, een specifieke anti-Xa bepaling voor edoxaban

Bloedafname: 1 citraat (3.2%) buis (blauwe dop)

Tijdstip bloedafname:

• Piekspiegel: 2-4 uur na laatste gift
• Dalspiegel: 24 uur na laatste gift

Uitvoering 'spiegelbepaling' d.m.v. aXa-edoxaban:

• Maandag t/m vrijdag binnen kantooruren (8.30-17.00)
• Materiaal binnen vóór 14.00 uur: uitslag diezelfde dag
• Het afnamemateriaal kan 24 uur per dag worden aangeleverd

Order: Laboratoria > CDL Veneuze afname > Hematologie

1. Ter screening: Bij Hemostase routine: PT, aPTT, trombinetijd
2. Ter bevestiging: Bij LMWH/DOAC/anti-Xa: DaXa-Edoxaban
3. Vul in dosering

Tijdstip van inname gift en tijdstip van bloedafname vermelden in de order!

Analysetijdstippen en interpretatie
Voor Cito analyse (analysetijd is <90 minuten vanaf moment van aankomst op het lab) of aanvragen buiten genoemde tijdstippen, alsmede voor interpretatie van de uitslagen, alleen via sein 7860 (binnen kantooruren) of buiten kantooruren via dienstdoende klinisch chemicus Hematologie Lab (via centrale). Na 17.00u en feestdagen: beschikbaar volgens bereikbaarheidsdienst tot 20.00u (analysetijd <4 uur).

• Zie Aantonen en uitsluiten DOACs (in dit document)
• Gebruik van Direct werkende orale anticoagulantia (DOAC), Zenya 030539
• Website LAB Maastricht: Edoxaban

Laboratoriumtest:

• Screenen op aanwezigheid van DOAC: PT, aPTT, trombinetijd
• Ter bevestiging: 'spiegelbepaling' direct Xa inhibitor assay, een specifieke anti-Xa bepaling voor rivaroxaban (bevat heparine neutralisator)

Bloedafname: 1 citraat (3.2%) buis (blauwe dop)

Tijdstip bloedafname:

• Piekspiegel: 2-4 uur na laatste gift
• Dalspiegel: 24 uur na laatste gift

Uitvoering 'spiegelbepaling' d.m.v. aXa-rivaroxaban:

• 24 uur per dag
• Materiaal binnen vóór 14.00 uur: uitslag diezelfde dag
• Het afnamemateriaal kan 24 uur per dag worden aangeleverd

Order: Laboratoria > CDL Veneuze afname > Hematologie

1. Ter screening: Bij Hemostase routine: PT, aPTT, trombinetijd
2. Ter bevestiging: Bij LMWH/DOAC/anti-Xa: DaXa-Rivaroxaban
3. Vul in dosering

Tijdstip van inname gift en tijdstip van bloedafname vermelden in de order!

Analysetijdstippen en interpretatie
Voor Cito analyse (analysetijd is <90 minuten vanaf moment van aankomst op het lab), alsmede voor interpretatie van de uitslagen, alleen via sein 7860 (binnen kantooruren) of buiten kantooruren via dienstdoende klinisch chemicus Hematologie Lab (via centrale).

• Zie Aantonen en uitsluiten DOACs (onderstaand)
• Gebruik van Direct werkende orale anticoagulantia (DOAC), Zenya 030539
• Website LAB Maastricht: Rivaroxaban