Orthopedie

Ongeacht het ingreep gerelateerde bloedingsrisico gelden onderstaande richtlijnen:

Voor de keuze om de periode waarin de antistolling wordt gestaakt wel of niet te overbruggen met een ander middel, gelden onderstaande tabellen.

Trombo-embolie risico bij staken VKA

Bij een laag risico op trombo-embolische complicaties wordt na het stoppen van de VKA niet therapeutisch gebridged met LMWH. Bij een hoog risico op trombo-embolische complicaties wordt na het stoppen van de VKA therapeutisch gebridged met LMWH. De laatste preoperatieve gift therapeutisch LMWH wordt 24 uur voor de ingreep gegeven.

CHA2DS2-VASc-score bij AF

Postoperatief herstarten van eigen antistollingsmedicatie na 24-48 uur bij intermediair bloedingsrisico en 48-72 uur bij hoog bloedingsrisico.

Dit is enkel een algemene richtlijn, voor de individuele patiënt wordt het uiteindelijke risico bepaald door degene die de ingreep verricht, evt. in samenspraak met de initiële voorschrijver.